PISU.fr est la ressource de référence pour les Infirmiers Sapeurs-Pompiers (ISP) et les acteurs du SAMU. Accédez aux protocoles validés, formez-vous et agissez avec autonomie dans les situations d'urgence vitale.
En France, l'Infirmier Sapeur-Pompier (ISP) est souvent le premier professionnel de santé sur les lieux d'une urgence médicale. Face à une détresse vitale, chaque minute compte.
Les PISU permettent à l'ISP d'initier des soins urgents sans attendre la présence physique d'un médecin, dans un cadre légal et sécurisé. Un contact immédiat avec la régulation médicale du SAMU (Centre 15) garantit la continuité et l'adaptation de la prise en charge.
Validés conjointement par la SFMU et la SEMSP, ces protocoles constituent le socle de l'autonomie infirmière en préhospitalier et réduisent significativement les sorties SMUR pour des situations maîtrisables par l'ISP.
Création officielle et réglementaire des Infirmiers Sapeurs-Pompiers au sein des SSSM.
Les ISP obtiennent la légitimité de participer aux missions opérationnelles de secours à personne.
Publication initiale des protocoles infirmiers par les sociétés savantes nationales.
Cadre réglementaire national définissant les 9 PISU et leur déploiement dans chaque département.
Actualisation des protocoles selon les données scientifiques les plus récentes. Déploiement généralisé dans les SDIS.
Ces situations d'urgence justifient l'initiation immédiate d'un protocole par l'ISP, dans l'attente du renfort médical.
RCP immédiate, défibrillation, adrénaline IV. Protocole adulte et pédiatrique. Le plus urgent de tous les PISU.
Contrôle hémorragique, remplissage vasculaire, surveillance de l'hémoglobine, prévention du choc hémorragique.
Adrénaline IM en urgence, position allongée, oxygénothérapie, voie veineuse. Surveillance cardio-respiratoire continue.
Resucrage oral si conscient, glucosé IV, glucagon IM. Protocole adapté à l'état de conscience du patient.
Benzodiazépines IV ou IR (Clonazepam, Diazepam), voie veineuse, surveillance neurologique et respiratoire.
Bronchodilatateurs, oxygène à haut débit, position demi-assise, corticoïdes IV selon tableau clinique.
Refroidissement, antalgie précoce, remplissage vasculaire. Calcul surface brûlée, prévention hypothermie.
Oxygénothérapie à haute concentration, surveillance neurologique, mesure du CO expiré ou digital, évacuation.
ECG, antalgie, aspirine si SCA suspecté, monitoring continu. Transmission bilan au médecin régulateur SAMU.
💡 Au-delà de ces 9 situations nationales, chaque SDIS peut élaborer des protocoles locaux complémentaires, sous réserve de validation par le médecin-chef et accord des acteurs du territoire.
Les PISU s'articulent autour d'une collaboration étroite entre les Infirmiers Sapeurs-Pompiers sur le terrain et la régulation médicale du SAMU.
Premier professionnel de santé sur le terrain
Pivot de la coordination médicale préhospitalière
Du déclenchement au suivi, voici les grandes étapes d'une prise en charge sous protocole PISU.
L'ISP réalise un bilan structuré et identifie la situation clinique. Il vérifie les critères d'inclusion et d'exclusion du protocole adapté.
L'ISP déclenche le protocole sans délai si le bénéfice pour le patient est attendu. Aucune autorisation médicale préalable n'est requise.
Dès l'initiation du PISU, l'ISP contacte la régulation SAMU 15 pour transmission du bilan et décision sur la poursuite du protocole.
Une fiche d'intervention complète (bilan, thérapeutiques, évolution) est rédigée et transmise au médecin-chef SDIS et à l'hôpital.
Les données des SDIS confirment la place centrale des ISP dans la chaîne de secours française.
Pour être habilité à mettre en œuvre les PISU, chaque ISP doit suivre une formation initiale complète et rigoureuse, puis se recycler régulièrement. Cette formation couvre les aspects médico-légaux, les gestes techniques et la simulation en situation réelle.
À l'issue de la formation, le médecin-chef accorde à l'ISP son accréditation individuelle pour chaque protocole. Sans accréditation valide, aucun PISU ne peut être initié.
Ressources de formationCode de la santé publique, responsabilités, prescription
Formation équipier secouriste SAP1A + SAP1B obligatoire
Cas cliniques, physiopathologie, gestes techniques par protocole
Gestes techniques, collaboration SMUR, pédiatrie
Gestion d'événements de grande ampleur, secours aux SP
Maintien des compétences, mise à jour des protocoles
Les PISU offrent une sécurité juridique complète à l'ISP grâce à un cadre réglementaire strict et validé.
Chaque PISU est un document écrit, daté et signé par le médecin-chef du SDIS. C'est lui le prescripteur légal — pas le médecin régulateur SAMU, qui n'intervient qu'a posteriori.
Art. R.4311-14 du Code de la santé publiqueL'ISP peut initier un PISU sans autorisation préalable du SAMU, mais doit le contacter immédiatement après. Le SAMU peut stopper, adapter ou orienter la prise en charge à réception du bilan.
Circulaire DGOS/R2/DGSCGC/2015/190Les PISU sont élaborés conjointement par la SFMU, la SEMSP, la SFAR, la SRLF, le CARUM et le CFRC. Ils sont révisés tous les 2 ans pour rester conformes aux données scientifiques actuelles.
SFMU — SEMSP — Note DGOS 244/2016Accédez aux protocoles complets, aux ressources de formation et aux mises à jour réglementaires. PISU.fr centralise toute la documentation dont vous avez besoin, pour une prise en charge sûre, rapide et légalement encadrée.